Infertilitet och subfertilitet ökar, hos både kvinnor och män, över hela världen.
Att vara infertil är oförmågan, som ett par, att bli gravid efter 6-12 månaders försök.Subfertilitet avser att ha en minskad chans att bli gravid, jämfört med andra par.
Det uppskattas att 12-15 % av paren vill, men inte kan, bli gravida.På grund av detta ökar fertilitetsbehandlingar som IVF, IUI, hormon- eller drogmetoder, kirurgiska ingrepp och mer snabbt i popularitet.
Ljusterapi (ibland känd somfotobiomodulering, LLLT, rött ljusterapi, kalllaser m.m.) visar lovande för att förbättra hälsan hos många olika kroppsdelar och har studerats för både kvinnlig fertilitet och manlig fertilitet.Är ljusterapi en giltig fertilitetsbehandling?I den här artikeln kommer vi att diskutera varför ljus kan vara allt du behöver...
Introduktion
Infertilitet är en världsomspännande kris för både män och kvinnor, med fertilitetstalen som snabbt minskar, i vissa länder mer än andra.10 % av alla barn som för närvarande föds i Danmark föddes med hjälp av IVF och liknande reproduktionsteknologier.1 av 6 par i Japan är infertila, och den japanska regeringen ingrep nyligen för att betala för parets IVF-kostnader för att stoppa den utspelade befolkningskrisen.Regeringen i Ungern, desperat att höja låga födelsetal, har gjort det så att kvinnor som har 4 barn eller fler kommer att vara befriade livet ut från att behöva betala inkomstskatt.Födslarna per kvinna i vissa europeiska länder är så låga som 1,2 och till och med så låga som 0,8 i Singapore.
Födelsetalen har sjunkit över hela världen, åtminstone sedan 1950-talet och i vissa regioner dessförinnan.Det är inte bara mänsklig infertilitet som ökar, även olika djurarter har problem, som gårds- och husdjur.En del av denna nedgång i födelsetalen beror på socioekonomiska faktorer – par väljer att försöka få barn senare, när den naturliga fertiliteten redan har minskat.En annan del av nedgången är miljö-, kost- och hormonella faktorer.Till exempel har antalet spermier hos en genomsnittlig man minskat med 50 % under de senaste 40 åren.Så män idag producerar bara hälften så många spermier som deras fäder och farfäder gjorde när de var ungdomar.Kvinnliga reproduktionsstörningar som polycystiskt ovariesyndrom (PCOS) drabbar nu upp till 10 % av kvinnorna.Endometrios (ett tillstånd där livmodervävnad växer i andra delar av reproduktionssystemet) drabbar också ytterligare 1 av 10 kvinnor, alltså nästan 200 miljoner kvinnor över hela världen.
Ljusterapi är en ny behandlingsidé för infertilitet, och även om det faller under samma "ART" (assisterad reproduktionsteknologi) klassificering som IVF, är det en mycket billigare, icke-invasiv och mer lättillgänglig behandling.Ljusterapi är mycket väletablerat för behandling av ögonsjukdomar, smärtproblem, läkning etc., och studeras kraftfullt över hela världen för ett brett spektrum av tillstånd och kroppsdelar.Det mesta av den nuvarande ljusterapin för fertilitetsforskning kommer från två länder – Japan och Danmark – särskilt för forskning om kvinnlig fertilitet.
Kvinnlig fertilitet
50 %, ungefär hälften, av alla infertila par beror enbart på kvinnliga faktorer, med ytterligare 20 % är en kombination av både kvinnlig och manlig subfertilitet.Alltså runt 7 av 10befruktningsfrågan kan förbättras genom att ta itu med kvinnlig reproduktiv hälsa.
Sköldkörtelproblem och PCOS är bland de främsta orsakerna till infertilitet, båda är allvarligt underdiagnostiserade (Läs mer om sköldkörtelhälsa och ljusterapi här).Endometrios, myom och andra oönskade inre utväxter står för en annan stor andel av infertilitetsfallen.När en kvinna är infertil kommer 30%+ av tiden att finnas en viss grad av endometrios.Andra vanliga infertilitetsorsaker är;blockeringar av äggledaren, inre ärrbildning från operation (inklusive kejsarsnitt) och andra ägglossningsproblem förutom pcos (anovulering, oregelbunden, etc.).I många fall är orsaken till infertilitet bara oförklarad – det är inte känt varför.I vissa fall förekommer befruktning och äggimplantation, men vid en senare tidpunkt i tidig graviditet sker ett missfall.
Med den snabba ökningen av fertilitetsproblem har det skett en proportionell ökning av infertilitetsbehandlingar och forskning.Japan som land har en av de värsta fertilitetskriserna i världen, med en av de högsta andelarna av IVF-användning.De är också pionjärer när det gäller att studera effekterna av ljusterapi på att förbättra kvinnlig fertilitet...
Ljusterapi och kvinnlig fertilitet
Ljusterapi använder antingen rött ljus, nära infrarött ljus eller en kombination av båda.Den idealiska typen av ljus för ett specifikt ändamål varierar beroende på vilken del av kroppen.
När man tittar på kvinnlig fertilitet specifikt är de primära målen livmodern, äggstockarna, äggledarna och allmänna hormonsystem (sköldkörtel, hjärna, etc.).Alla dessa vävnader finns inuti kroppen (till skillnad från manliga reproduktiva delar), och därför är den typ av ljus med bäst penetration nödvändig, eftersom endast en liten andel av ljuset som träffar huden kommer att tränga ner i vävnader som äggstockar.Även med den våglängd som ger den optimala penetrationen är mängden som penetrerar fortfarande mycket liten, och därför krävs också en mycket hög ljusintensitet.
Nära infrarött ljus vid våglängder mellan 720nm och 840nm har den bästa penetrationen i biologisk vävnad.Detta ljusområde är känt som det "nära infraröda fönstret (in i biologisk vävnad)" på grund av de unika egenskaperna att passera djupt in i kroppen.Forskare som tittar på att förbättra kvinnlig infertilitet med ljus har överväldigande valt den 830nm nära infraröda våglängden för studier.Denna 830nm våglängd penetrerar inte bara bra, utan har också potenta effekter på våra celler, vilket förbättrar deras funktion.
Lätt i nacken
En del av den tidiga forskningen från Japan baserades på "The Proximal Priority Theory".Grundtanken är att hjärnan är kroppens huvudorgan och alla andra organ och hormonsystem är nedströms hjärnan.Oavsett om denna idé är korrekt eller inte, finns det en viss sanning i det.Forskare använde 830nm nära infrarött ljus på halsen på infertila japanska kvinnor, i hopp om att de direkta och indirekta (via blodet) effekterna på hjärnan i slutändan skulle leda till bättre hormonella och metabola situationer i hela kroppen, särskilt reproduktionssystemet.Resultaten var fantastiska, med en hög andel kvinnor som tidigare bedömts som "allvarligt infertila", inte bara att bli gravida, utan också uppnå levande födslar – välkomna sitt barn till världen.
Efter studierna med ljus på nacken var forskare intresserade av huruvida ljusterapi kan förbättra framgångsfrekvensen för naturliga graviditeter och IVF.
Provrörsbefruktning är känd som en sista utväg när traditionella metoder för befruktning har misslyckats.Kostnaden per cykel kan vara mycket hög, till och med omöjlig för många par, medan andra tar lån som en chansning för att finansiera det.Framgångsfrekvensen för IVF kan vara mycket låg, särskilt hos kvinnor i åldern 35 år eller äldre.Med tanke på den höga kostnaden och den låga framgångsfrekvensen är det avgörande att förbättra chanserna för en IVF-cykel för att uppnå graviditetsmålet.Att eliminera behovet av IVF och bli gravid naturligt efter misslyckade cykler är ännu mer tilltalande.
Implantationshastigheten av det befruktade ägget (kritiskt för både IVF och vanlig graviditet) tros vara relaterade till mitokondriell funktion.Lägre presterande mitokondrier hindrar äggcellens funktion.Mitokondrierna som finns i äggceller ärvs från modern och kan ha DNA-mutationer hos vissa kvinnor, särskilt när åldern stiger.Rött och nära infrarött ljusterapi fungerar direkt på mitokondrierna, förbättrar funktionen och minskar problem som DNA-mutationer.Detta förklarar varför en studie från Danmark visade att två tredjedelar av kvinnor som tidigare hade misslyckade IVF-cykler uppnådde en framgångsrik graviditet (även naturliga graviditeter) med ljusterapi.Det fanns till och med ett fall där en 50-årig kvinna blev gravid.
Ljus på magen
Protokollet som användes i denna studie från Danmark involverade behandlingar med nära infrarött ljus per vecka, där ljuset applicerades direkt på buken, i en ganska stor dos.Om kvinnan inte blev gravid under den aktuella menstruationscykeln fortsatte behandlingarna in i nästa.Av ett urval av 400 tidigare infertila kvinnor kunde hela 260 av dem bli gravida efter behandlingar med nära infrarött ljus.Att minska äggkvaliteten är inte en oåterkallelig process, verkar det som.Denna forskning väcker frågor om ART-processen att ta bort en kvinnas äggkärna och föra in den i äggcellerna hos en donator (känd som mitokondriell transfer, eller person/förälder) – är det verkligen nödvändigt när en kvinnas egna äggceller potentiellt kan återställas med en icke-invasiv terapi.
Att använda ljusterapi direkt på buken (för att rikta in sig på äggstockarna, livmodern, äggledarna, äggcellerna etc.) tros fungera på två sätt.För det första optimerar det reproduktionssystemets miljö, säkerställer att äggceller frigörs under ägglossningen, kan färdas ner i äggledarna och kan implanteras i en frisk livmodervägg med bra blodflöde, en frisk moderkaka kan bildas, etc. Den andra mekanismen innebär förbättra äggcellens hälsa direkt.Oocytceller, eller äggceller, kräver enorma mängder energi jämfört med andra celler för de processer som är relaterade till celldelning och tillväxt.Denna energi tillhandahålls av mitokondrier – den del av en cell som påverkas av ljusterapi.Minskande mitokondriell funktion kan ses som den viktigaste cellulära orsaken till infertilitet.Detta kan vara nyckelförklaringen till de flesta fall av "oförklarad" fertilitet och varför fertiliteten minskar med stigande ålder – äggcellerna kan helt enkelt inte producera tillräckligt med energi.Bevis på att de kräver och använder så mycket mer energi hittas av det faktum att det finns 200 gånger fler mitokondrier i äggceller jämfört med andra vanliga celler.Det är 200 gånger större potential för effekter och fördelar av ljusterapi jämfört med andra celler i kroppen.Av varje cell i hela människokroppen, manlig eller kvinnlig, kan äggcellen vara den typ som får de mest drastiska förbättringarna från rött och nära infrarött ljusterapi.Det enda problemet är att få ljuset att tränga ner till äggstockarna (mer om det nedan).
Båda dessa ljusterapi- eller "fotobiomodulerande" effekter skapar tillsammans en hälsosam och ungdomlig miljö, lämplig för att stödja ett växande embryo.
Manlig fertilitet
Hanar är orsaken till cirka 30 % av infertila par, med en kombination av manliga och kvinnliga faktorer som står för ytterligare 20 % utöver det.Så hälften av tiden kommer att förbättra den manliga reproduktiva hälsan att lösa ett pars fertilitetsproblem.Fertilitetsproblem hos män motsvarar vanligtvis sänkt testikelfunktion, vilket leder till problem med spermierna.Det finns olika andra orsaker också, som;retrograd utlösning, torr utlösning, antikroppar som angriper spermier och en myriad av genetiska och miljömässiga faktorer.Cancer och infektioner kan permanent skada testiklarnas förmåga att producera spermier.
Saker som cigarettrökning och regelbunden alkoholkonsumtion har en dramatiskt negativ effekt på spermieantal och spermiekvalitet.Faderns rökning minskar till och med framgångsfrekvensen för IVF-cykler med hälften.
Det finns dock miljö- och kostfaktorer som kan förbättra spermieproduktionen och kvaliteten, såsom förbättrad zinkstatus och rött ljusbehandling.
Ljusterapi är relativt okänd för behandling av fertilitetsproblem, men en snabb sökning på pubmed avslöjar hundratals studier.
Ljusterapi och manlig fertilitet
Ljusterapi (aka fotobiomodulering) involverar applicering av synligt rött, eller icke-synligt nära infrarött, ljus på kroppen och är mycket väl studerat för spermiers hälsa.
Så vilken typ av ljus är bäst och vilken specifik våglängd?Rött eller nära infrarött?
Rött ljus vid 670nm är för närvarande det mest väl undersökta och effektiva området för att förbättra manlig reproduktiv hälsa och spermiekvalitet.
Snabbare, starkare spermier
Studier visar att även efter bara en enda session med rött ljus, förbättras spermiernas rörlighet (simhastighet) avsevärt:
Spermicellernas rörlighet eller hastighet är av avgörande betydelse för fertiliteten, eftersom utan tillräcklig hastighet kommer spermierna aldrig att göra resan för att nå honans äggcell och befrukta den.Med starka, tydliga bevis för att ljusterapi förbättrar motiliteten, verkar det viktigt att använda en lämplig ljusterapiapparat för alla infertila par.Den förbättrade rörligheten från ljusterapi kan till och med övervinna problemet med låga spermier, eftersom den låga koncentrationen av spermier fortfarande kommer att kunna nå och (en av dem) befrukta äggcellen.
Miljontals fler spermier
Ljusterapi förbättrar inte bara rörligheten, olika studier visar hur den också kan förbättra antalet spermier/koncentrationen, vilket ger inte bara snabbare spermier, utan fler av dem.
Nästan varje cell i vår kropp har mitokondrier – målet för rött ljusterapi – inklusive Sertoli-celler.Dessa är de spermieproducerande cellerna i testiklarna - platsen där spermier tillverkas.En korrekt funktion av dessa celler är avgörande för alla aspekter av manlig fertilitet, inklusive antalet spermier.
Studier pekar på att ljusterapi förbättrar mängden Sertoli-celler i de manliga testiklarna, deras prestanda (och därmed mängden spermieceller/antal som de producerar) och även minskar produktionen av onormala spermier.Det totala antalet spermier har visat sig förbättras med 2-5 gånger hos män med tidigare låga antal.I en studie från Danmark ökade antalet spermier från 2 miljoner per ml till över 40 miljoner per ml med endast en behandling av testiklarna.
Högre spermieantal, snabbare spermiemotilitet och mindre onormala spermier är några av de viktigaste anledningarna till att ljusterapi är en viktig del för att förbättra alla manliga fertilitetsproblem.
Undvik värme till varje pris
En viktig anmärkning om ljusterapi för testiklarna:
Mänskliga testiklar går ner från kroppen till pungen av en viktig anledning - de kräver en lägre temperatur för att fungera vid.Vid normal kroppstemperatur på 37°C (98,6°F) kan de inte producera spermier.Processen för spermatogenes kräver ett temperaturfall på mellan 2 och 5 grader från kärnkroppstemperaturen.Det är viktigt att ta hänsyn till detta temperaturkrav när man väljer en ljusterapiapparat för manlig fertilitet – den mest energieffektiva typen av belysning måste användas – lysdioder.Även med lysdioder känns det en mild värmande effekt efter långa pass.Att applicera lämplig dos med lämplig våglängd av energieffektivt rött ljus är nyckeln till att förbättra manlig fertilitet.Mer info nedan.
Mekanismen – vad rött/infrarött ljus gör
För att riktigt förstå varför rött/IR-ljus hjälper till med både manlig och kvinnlig fertilitet, måste vi veta hur det fungerar på cellnivå.
Mekanism
Effekterna avrött och nära infrarött ljusterapitros komma från interaktionen med våra cellers mitokondrier.denna 'fotobiomodulering' händer när de lämpliga våglängderna av ljus, mellan 600nm och 850nm, absorberas av en mitokondrie och i slutändan leder till bättre energiproduktion och mindre inflammation i cellen.
Ett av huvudmålen för ljusterapi är ett enzym som kallas Cytokrom C-oxidas – en del av elektrontransportkedjan för energimetabolism.Det är underförstått att det finns flera andra delar av mitokondrierna som också påverkas.Dessa mitokondrier är extremt vanliga i ägg- och spermieceller.
Kort efter en ljusterapisession är det möjligt att se frisättningen av en molekyl som kallas kväveoxid från celler.Denna NO-molekyl hämmar aktivt andning, blockerar energiproduktion och syreförbrukning.Så att ta bort det från cellen återställer den normala hälsosamma funktionen.Rött och nära infrarött ljus tros dissociera denna stressmolekyl från enzymet Cytochrome C Oxidase, vilket återställer den sunda nivån av syreanvändning och energiproduktion.
Ljusterapi har också en effekt på vattnet inuti våra celler och strukturerar det med mer utrymme mellan varje molekyl.Detta förändrar cellens kemiska och fysikaliska egenskaper, vilket innebär att näringsämnen och resurser lättare kan komma in, toxiner kan drivas ut med mindre motstånd, enzymer och proteiner fungerar mer effektivt.Denna effekt på cellulärt vatten gäller inte bara direkt inuti cellerna, utan även utanför det, i det extracellulära utrymmet och vävnader som blod.
Detta är bara en snabb sammanfattning av 2 potentiella verkningsmekanismer.Det finns möjligen fler, inte helt förstådda, fördelaktiga effekter som inträffar på cellnivå för att förklara resultaten från ljusterapi.
Hela livet interagerar med ljus – växter behöver ljus för mat, människor behöver ultraviolett ljus för vitamin D, och som alla studier visar är rött och nära infrarött ljus avgörande för människor och olika djur för en sund ämnesomsättning och till och med reproduktion.
Effekterna av ljusterapi ses inte bara i målområdet för sessionen, utan också systemiskt.Till exempel en session med ljusterapi på din hand kan ge fördelar för hjärtat.En session med ljusterapi på nacken kan ge fördelar för hjärnan, vilket i sin tur kan förbättra hormonproduktionen/statusen och leda till dramatiska förbättringar av hela kroppens hälsa.Ljusterapi är avgörande för att ta bort cellulär stress och göra det möjligt för dina celler att fungera normalt igen och cellerna i reproduktionssystemet är inte annorlunda.
Sammanfattning
Ljusterapi har studerats för mänsklig/djurs fertilitet i årtionden
Nära infrarött ljus studeras för att förbättra fertilitetsstatus hos kvinnor
Förbättrar energiproduktionen i äggcellerna – avgörande för graviditet
Rödljusterapi har visat sig förbättra energiproduktionen i Sertoli-celler och spermier, vilket leder till ökat antal spermier och kvalitet
Alla aspekter av reproduktion (manliga och kvinnliga) kräver stora mängder cellulär energi
Ljusterapi hjälper cellerna att möta energibehoven
Lysdioder och lasrar är de enda enheterna som är väl studerade.
Röda våglängder mellan 620nm och 670nm är idealiska för män.
Nära infrarött ljus runt 830nm-området verkar bäst för kvinnlig fertilitet.
Posttid: 2022-09-28