Ljusterapi och artrit

Artrit är den vanligaste orsaken till funktionshinder, som kännetecknas av återkommande smärta från inflammation i en eller flera leder i kroppen.Även om artrit har olika former och vanligtvis förknippas med äldre, kan det faktiskt drabba vem som helst, oavsett ålder eller kön.Frågan vi kommer att besvara i den här artikeln är - Kan ljus användas effektivt för behandling av vissa eller alla typer av artrit?

Introduktion
Vissa källor tillnära infrarött och rött ljushar faktiskt använts kliniskt för behandling av artrit sedan slutet av 1980-talet.År 2000 fanns det tillräckligt med vetenskapliga bevis för att rekommendera det för alla artritsjuka oavsett orsak eller svårighetsgrad.Sedan dess har det gjorts flera hundra kvalitetsstudier som försöker förfina parametrarna för alla leder som kan påverkas.

Ljusterapi och dess användning på artrit

Det första stora symtomet på artrit är smärta, ofta plågsam och försvagande när tillståndet fortskrider.Detta är det första sättet på vilketljusterapistuderas – genom att potentiellt minska inflammationen i leden och därmed minska smärtan.Praktiskt taget alla områden har studerats i humana kliniska prövningar inklusive på;knäna, axlarna, käken, fingrar/händer/handleder, rygg, armbågar, nacke och vrister/fötter/tårna.

Knäna verkar vara den mest väl studerade leden hos människor, vilket är förståeligt med tanke på att det kanske är det mest drabbade området.Artrit av alla slag här har allvarliga konsekvenser som funktionshinder och oförmåga att gå.Lyckligtvis visar de flesta studier med rött/IR-ljus på knäleden några intressanta effekter, och detta gäller över ett brett spektrum av behandlingstyper.Fingrar, tår, händer och handleder verkar vara de enklaste att ta itu med av alla artritiska problem, på grund av deras relativt lilla storlek och grunda djup.

Artros och reumatoid artrit är de huvudsakliga typerna av artrit som studeras, på grund av deras förekomst, även om det finns anledning att tro att samma behandling kan vara av intresse för andra typer av artrit (och till och med orelaterade ledproblem som skada eller efter operation) såsom psoriasis, gikt och även juvenil artrit.Behandlingar för artros tenderar att involvera direkt applicering av ljus över det drabbade området.Framgångsrika behandlingar för reumatoid artrit kan vara desamma, men vissa involverar också applicering av ljus till blodet.Eftersom reumatoid artrit är ett autoimmunt tillstånd är detta vettigt – lederna är bara symtomet, själva rotproblemet ligger i immuncellerna.

Mekanismen – vadrött/infrarött ljusgör
Innan vi kan förstå interaktionen av rött/IR-ljus med artrit måste vi veta vad som orsakar artrit.

Orsaker
Artrit kan vara resultatet av kronisk inflammation i en led, men kan också utvecklas plötsligt, efter perioder av stress eller skada (inte nödvändigtvis skada på det artritiska området).Vanligtvis kan kroppen reparera det dagliga slitaget på lederna, men kan förlora denna förmåga, vilket leder till uppkomsten av artrit.

En minskning av oxidativ metabolism, förmågan att omvandla glukos/kolhydrater till energi är starkt kopplad till artrit.
Klinisk hypotyreos är ofta associerad med artrit, där båda ofta diagnostiseras ungefär samtidigt.
Nyare studier har visat att fler detaljer om den metaboliska defekten i glukosmetabolismen är kopplad till reumatoid artrit

Det finns en tydlig hormonell koppling till de flesta typer av artrit
Detta visas av hur att bli gravid helt kan rensa upp (eller åtminstone förändra) artritiska symtom hos vissa kvinnor.
Reumatoid artrit är också 3+ gånger vanligare hos kvinnor än hos män (och svårare för kvinnor att bota), vilket ytterligare bekräftar det hormonella sambandet.
Binjurehormoner (eller brist på sådana) har också varit kopplade till all artrit i över 100 år nu.
Förändringar i leverns hälsa/funktion är starkt kopplade till reumatoid artrit
Kalciumbrist är också kopplat till artrit, tillsammans med olika andra näringsbrister.
Faktum är att onormal kalciummetabolism är närvarande i alla typer av artrit.

Listan över orsaker fortsätter, med många faktorer som potentiellt spelar en roll.Även om den exakta orsaken till artrit fortfarande diskuteras i allmänhet (och olika för osteo/reumatoid etc.), är det uppenbart att det finns en koppling till minskad energiproduktion och den nedströmseffekt som har på kroppen, vilket så småningom leder till ledinflammation.

Tidig behandling av artrit med ATP (den cellulära energimetabolismprodukten) gav positiva resultat, och detta är samma energimolekyl som rött/IR-ljusterapi hjälper våra celler att producera...

Mekanism
Huvudhypotesen bakomljusterapiär att röda och nära infraröda våglängder av ljus mellan 600nm och 1000nm absorberas av våra celler, vilket ökar produktionen av naturlig energi (ATP).Denna process kallas "fotobiomodulering" av forskare inom området.Specifikt ser vi en ökning av mitokondriella produkter som ATP, NADH och till och med co2 – det normala resultatet av en hälsosam, ostressad metabolism.

Det verkar till och med som om våra kroppar har utvecklats för att penetreras av, och på ett användbart sätt absorbera, denna typ av ljus.Den kontroversiella delen av mekanismen är den specifika händelsekedjan på molekylär nivå, av vilka det finns flera hypoteser:

Kväveoxid (NO) frigörs från celler underljusterapi.Detta är en stressmolekyl som hämmar andningen, så att skicka ut den ur cellerna är bra.Den specifika tanken är detrött/IR-ljusdissocierar NO från cytokrom c-oxidas i mitokondrierna, vilket gör att syre kan bearbetas igen.
Reaktiva syreämnen (ROS) frigörs i små mängder efter ljusterapi.
Vasodilatation kan potentiellt stimuleras avrött/IR ljusterapi– något relaterat till NO och mycket betydelsefullt för ledinflammation och artrit.
Rött/IR-ljus har också en effekt på (cellulärt) vatten, vilket ökar avståndet mellan varje vattenmolekyl.Vad detta betyder är de fysiska egenskaperna hos en cellförändring – reaktioner sker smidigare, enzymer och proteiner har mindre motstånd, diffusion är bättre.Detta är inuti celler men också i blodet och andra intercellulära utrymmen.

Mycket av livet (på cellnivå) är ännu inte förstått och rött/IR-ljus verkar vara grundläggande för livet på något sätt, mycket mer än många andra färger/våglängder av ljus.Baserat på bevisen verkar det troligt att båda ovanstående hypoteser sker, och förmodligen även andra ännu okända mekanismer.

Det finns gott om bevis på en bredare systemisk effekt från bestrålning av vener och artärer var som helst på kroppen, plus ökat blodflöde/mikrocirkulation och minskad inflammation lokalt.Summan av kardemumman är att rött/IR-ljus minskar lokal stress och på så sätt hjälper dina celler att fungera optimalt igen – och ledernas celler är inte annorlunda i detta.

Röd eller infraröd?
Den största skillnaden mellan rött (600-700nm) och infrarött (700-100nm) ljus verkar vara djupet till vilket de kan penetrera, med våglängder högre än 740nm som penetrerar bättre än våglängder under 740nm – och detta har praktiska konsekvenser för artrit.Ett rött ljus med låg effekt kan vara lämpligt för artrit i händer och fötter, men det kan vara kort för artrit i knän, axlar och större leder.Majoriteten av artrit ljusterapistudier använder infraröda våglängder av just denna anledning och studierna som jämför röda och infraröda våglängder visar bättre resultat från infraröd.

Säkerställer penetration till lederna
De två huvudsakliga sakerna som påverkar vävnadspenetrationen är våglängderna och styrkan på ljuset som träffar huden.Rent praktiskt kommer allt under våglängden på 600nm eller över våglängden på 950nm inte att penetrera djupt.740-850nm intervallet verkar vara sweet spot för optimal penetration och runt 820nm för maximal effekt på cellen.Ljusets styrka (aka effekttäthet / mW/cm²) påverkar också penetrationen med 50mW/cm² över några cm² area som ett bra minimum.Så i huvudsak kokar detta ner till en enhet med våglängder i intervallet 800-850nm och större än 50mW/cm² effekttäthet.

Sammanfattning
Ljusterapi har studerats med avseende på artrit och andra typer av smärta i decennier.
Ljusstudier tittar på alla typer av artrit;osteo, reumatoid, psoriasis, juvenil, etc.
Ljusterapiverkar genom att förbättra energiproduktionen i ledceller, vilket kan hjälpa till att sänka inflammation och normalisera funktionen.
Lysdioder och lasrar är de enda enheterna som är väl studerade.
Alla våglängder mellan 600nm och 1000nm studeras.
Infrarött ljus runt 825nm-området verkar bäst för penetration.