940nm nära-infraröd (NIR) ljusterapi: Avancerad smärtlindring och vaskulära fördelar
940 nm NIR-ljus intar en unik nisch inom fotobiomodulering och erbjuder förbättrad smärtmodulering och cirkulationsförbättringar jämfört med kortare NIR-våglängder (t.ex. 810 nm/850 nm). Här är en detaljerad analys av dess kliniska värde:
1. Viktiga mekanismer och fördelar med 940nm
Vaskulärt riktade effekter
- Optimal hemoglobinabsorption:
940 nm absorberas starkt av deoxihemoglobin (venöst blod), vilket gör det överlägset för:- Venös insufficiens (åderbråck, kroniskt ödem)
- Förbättrad mikrocirkulation (diabetesår, Raynauds syndrom)
- Lymfdränage (minskar svullnad efter operation)
Smärtmodulering
- Selektiv nervlugnande:
Riktar sig mot C-fibernociceptorer (smärtnerver) mer exakt än 810 nm/850 nm → Bättre för:- Neuropatisk smärta (ischias, trigeminusneuralgi)
- Postherpetisk neuralgi (bältrosvärk)
- Migränprofylax (appliceras i panna/cervikal)
Cellulär energi och reparation
- Mitokondriell stimulering:
Även om det är något mindre effektivt än 810 nm för ATP-produktion, är 940 nm:- Penetrerar 4–7 cm (mellan 810 nm och 850 nm djup)
- Minskar oxidativ stress i endotelceller (kärlslemhinnan)
2. Kliniska tillämpningar
| Skick | 940nm-protokollet | Bevisnivå |
|---|---|---|
| Kronisk venös insufficiens | 10–15 min/dag över drabbade vener | ★★★★☆ (RCT-stödd) |
| Diabetiska fotsår | 20 min + 660 nm för sårförslutning | ★★★☆☆ |
| Neuropatisk smärta | Pulserad 940 nm (50 Hz) på nervbanor | ★★★★☆ |
| Postoperativt ödem | Kombinera med 810nm för lymfflöde | ★★★☆☆ |
3. 940 nm jämfört med andra NIR-våglängder
| Parameter | 810nm | 850nm | 940nm |
|---|---|---|---|
| Maximal absorption | Cytokrom c-oxidas | Vatten/lipider | Deoxihemoglobin |
| Smärtfokus | Muskuloskeletala | Djup led/ben | Neurovaskulär |
| Bästa kombinationen | 660 nm (hud) | 810nm (muskel) | 635 nm (arteriellt flöde) |
Praktisk anmärkning: 940nm-enheter använder ofta pulserad emission (t.ex. 50–100Hz) för nerv-/kärleffekter.
4. Behandlingsprotokoll
- Neuropatisk smärta: 10 min pulserad 940 nm längs nervbanor (t.ex. ischiasbanan)
- Cirkulationsproblem: 15 minuter kontinuerligt på extremiteter (vener) + 635 nm för artärer
- Enhetstyper:
- Kliniskt: Multidiodlasersystem (t.ex. MLS-laser)
- Hem: Hybrid LED/NIR-paneler med 940nm-inställningar
5. Säkerhet och kontraindikationer
- Varning med:
- Aktiv trombos (risk för DVT) – kontakta läkare först
- Ljuskänsliga läkemedel (sällsynta reaktioner)
- Ingen risk för erytem (till skillnad från UV/blått ljus)
Slutsatsen
940 nm är den valda våglängden för:
✔ Kärlsjukdomar (venös/lymfatisk stagnation)
✔ Neurogen smärta (nervmedierad kronisk smärta)
✔ Precisionsbehandling när 810nm/850nm har för brett spektrum
För heltäckande vård: Kombinera med 635 nm (arteriell) + 1064 nm (djupaste penetration) i kliniska miljöer.